ТЕПЕРЬ МНЕ СТАЛО
ВСЁ ПОНЯТНО
СПЕРМОГРАММА
Спермограмма является важным методом диагностики мужской фертильности. Оценка проводится в соответствии со стандартами ВОЗ. Основное внимание при обследовании уделяется оценке сперматозоидов с точки зрения их концентрации, подвижности и формы.
Спермограмма подразумевает анализ эякулята под микроскопом для оценки фертильности мужчины. Это позволяет оценить качество спермы по основным параметрам.
ПУТЬ К ОПРЕДЕЛЕННОСТИ
Спермограмма является наиболее важным методом диагностики фертильности мужчины. Образец спермы берется путем мастурбации в стерильных условиях, предпочтительно непосредственно на месте исследования, чтобы обеспечить быструю обработку и анализ образца. В лаборатории эякулят исследуют под микроскопом. Заключение о том, являются ли плохие сперматозоиды причиной бесплодия, может быть выдано только при оценке совокупности факторов, таких как количество, подвижность и качество сперматозоидов. Низкое количество сперматозоидов в эякуляте не равнозначно стерильности, но это может означать, что для успешного оплодотворения яйцеклетки потребуется больше времени. Сперматозоиды с ограниченной подвижностью или аномальной формой также могут негативно влиять на естественное продолжение рода.
Что нужно знать перед сдачей анализа спермы?
Спермограмма проводится не менее чем через 2 дня полового воздержания.
Последующая спермограмма повторяется примерно через 4 недели.
Для получения спермы необходима мастурбация.
Обследование у уролога обязательно для исключения таких факторов, как варикоцеле (Варикозное расширение вен).
КРИТЕРИИ ВОЗ ДЛЯ
«НОРМАЛЬНОЙ» СПЕРМОГРАММЫ
Ожидается, что в объеме эякулята не менее 1,5 мл на миллилитр семенной жидкости приходится более 15 миллионов сперматозоидов. Кроме того, более 32% сперматозоидов должны иметь быстрое поступательное движение, и по крайней мере 4% должны быть нормально сформированы. Если эти критерии соблюдены, то мужчина считается способным к продолжению рода. Помимо результатов исследования сперматозоидов, эякулят должен содержать не более одного миллиона на миллилитр лейкоцитов. Для получения достоверного результата эякулят всегда должен быть проанализирован дважды.
Если в спермограмме один или несколько параметров отклоняются от нормы ВОЗ, необходимо лечение.
Действующий стандарт ВОЗ гласит, что в одном миллилитре эякулята должно присутствовать более 15 миллионов сперматозоидов. Объем эякулята должен быть не менее 1,4 миллилитра.
| ВОЗ 1998 | ВОЗ 2010 | |
|---|---|---|
| Объём эякулята | 2мл | 1,5мл |
| Общее количество сперматозоидов | 40 млн. | 39 млн. |
| Концентрация | 20 млн./мл | 17 млн./мл |
| Доля сперматозоидов с активным поступательным движением | 50% | 32% |
| Доля жизнеспособных сперматозоидов | 75% | 38% |
| Доля морфологически здоровых сперматозоидов | 30% | 4% |
| Доля подвижных сперматозоидов | 50% | 40% |
| рН (кислотность) | ≥ 7,2 – 7,8 | ≥ 7,2 |